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特定蛋白檢測(cè)的臨床應(yīng)用
特定蛋白檢測(cè)的臨床應(yīng)用
加入時(shí)間：2019-05-07 13:24:46 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：2166
特定蛋白也稱特種蛋白，在人體血清中含有許多蛋白質(zhì)，它們來(lái)源于組織細(xì)胞，是血清中含有的功能蛋白，執(zhí)行者各種功能，很多疾病都可以引起血清蛋白質(zhì)的變化。蛋白質(zhì)具有良好的抗原性，可以采用抗原—抗體反應(yīng)對(duì)具有某一特定抗原性的蛋白質(zhì)進(jìn)行測(cè)定，故又稱特定蛋白檢測(cè)。下面醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家小編給大家介紹一下特定蛋白檢測(cè)的臨床應(yīng)用有哪些。
 2. 風(fēng)濕及類風(fēng)濕系列：抗鏈球菌溶血素(ASO)、類風(fēng)濕因子(RF)、C-反應(yīng)蛋白(CRP) RF是抗變性IgG的抗體，常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清和滑膜液中，其定量測(cè)定是判斷患者免疫應(yīng)答和觀察療效的一個(gè)重要指標(biāo)。CRP對(duì)類風(fēng)濕炎癥反應(yīng)具有輔助的診斷作用。ASO可用于風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。 3. 尿微量蛋白系列：尿微量蛋白(MA)、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、α1-微球蛋白(A1M)、β2-微球蛋白(β2-MG) 腎小球性蛋白尿是由于腎小球?yàn)V膜通透性增加或(和)濾膜上負(fù)電荷減少所至。如果尿蛋白排出增多，但低分子量蛋白為主，如MA、TRU等，稱為選擇性蛋白尿;若高分子量的蛋白排出增多，如Ig等，稱為非選擇性蛋白尿，后者表示病變嚴(yán)重。腎小球性蛋白尿可見于腎小球腎炎、糖尿病、自身免疫性疾病和腫瘤等。腎小管性蛋白尿系腎小管重吸收功能障礙所致，主要是小分子蛋白排泄增高，如β2-MG、A1M。可見于腎孟腎炎、失鉀性腎病、腎血管性疾病及重金屬中毒等。 4. 急性炎癥蛋白：C-反應(yīng)蛋白(CRP) 在炎癥和組織壞死時(shí)，血漿某些蛋白會(huì)出現(xiàn)特征性變化，稱為急性炎癥時(shí)相反應(yīng)。其中CRP為敏感，在炎癥發(fā)生的初2小時(shí)內(nèi)含量就會(huì)增加。血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫癌浸潤(rùn)時(shí)迅速顯著地增高，可達(dá)正常水平的2000倍。結(jié)合臨床病史，有助于隨訪病程。特別在炎癥過(guò)程中，CRP可作為風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等的隨訪指標(biāo)。此外還可作為細(xì)菌和病毒感染鑒別，細(xì)菌感染急性期一般均增高，病毒感染多數(shù)不變。 5. 多發(fā)性骨髓瘤檢測(cè)：κ-輕鏈(KAP)、λ-輕鏈(LAM) 游離輕鏈分為KAP型和LAM型兩類，與骨髓瘤的關(guān)系密切，約20%的骨髓瘤患者只分泌游離輕鏈，約50%的骨髓瘤患者既分泌免疫球蛋白，又分泌游離輕鏈，而前者預(yù)后較差。在預(yù)后方面，以LAM增加為主的類型，要比KAP增加為主的類型要差。在腎功能正常的情況下，游離輕鏈的定量對(duì)骨髓瘤的診斷、分期及預(yù)后判斷均有參考價(jià)值。 6. 營(yíng)養(yǎng)狀況檢測(cè)：白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF) 患者的營(yíng)養(yǎng)狀況可極大地影響預(yù)后和住院期限。對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，可以用ALB濃度來(lái)評(píng)價(jià)，但是由于其含量高，半壽期長(zhǎng)(20天)，用于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)監(jiān)測(cè)的靈敏度偏低;但PAB(半衰期為2天)，TRF(半衰期為8天)，在營(yíng)養(yǎng)不良情況下，二者也都能快速表現(xiàn)出含量的下降。目前，臨床普遍聯(lián)合使用ALB、PAB及TRF三項(xiàng)指標(biāo)，用于營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)和治療效果的監(jiān)測(cè)，保證結(jié)果更加靈敏準(zhǔn)確。另外，PAB在肝臟合成，半壽期短，又可作為早期肝功能損傷的指標(biāo)。 7. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢測(cè)：腦脊液(CSF)中IgG、IgA、IgM、微量白蛋白、總蛋白 對(duì)血腦屏障完整性的評(píng)價(jià)以及對(duì)椎管內(nèi)炎性病變的診斷，均需依賴腦脊液(CSF)的檢查。腦脊液白蛋白、IgG 水平升高見于多發(fā)性硬化癥、病毒性腦膜炎和腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、大腦硬膜外膿腫、血栓性靜脈炎、急性出血性腦炎、亞急性硬化性全腦炎、流行性腮腺炎、神經(jīng)梅毒、錐蟲病和視神經(jīng)炎等疾病。 8. 血液病檢測(cè)：轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF) TRF可用于缺鐵性貧血和溶血性貧血的鑒別診斷，影響鐵代謝或造血的因素都可間接地影響轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平。 9.過(guò)敏性疾病檢測(cè)：IgE 全世界約20%的人患有過(guò)敏，80%的兒童哮喘由于過(guò)敏因素引起。過(guò)敏性疾病時(shí)病人血清中的總IgE含量增高，可作為過(guò)敏性疾病的有效過(guò)篩試驗(yàn)。 |
