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對側(cè)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有哪些?是否需要預(yù)防性切除?
加入時間:2020-12-16 10:59:49  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1568

對于很多乳腺癌患者而言,缺失一側(cè)乳房已是難以接受的事情,如果面臨二次切除,失去乳房的崩潰可想而知。因此罹患一側(cè)乳腺癌的患者,常常會十分憂慮“對側(cè)乳房也會患癌嗎?這樣的治療真的不想再經(jīng)歷第二次了?!苯酉聛砀?strong>醫(yī)療器械小編一起來看看,罹患對側(cè)乳腺癌的機(jī)率有多大?

有研究顯示,越來越多的乳腺癌患者有可能在對側(cè)乳房中發(fā)生第二原發(fā)性腫瘤,對側(cè)乳腺癌的10年發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為4%-7%。也就是說,即使已經(jīng)安然度過五年生存期的患者,也時時刻刻生活在再次罹患乳腺癌的陰影中。并且,與單側(cè)乳腺癌患者相比,對側(cè)乳腺癌患者的預(yù)后可能較為不好。

對側(cè)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有哪些?

1.基因突變狀態(tài)

乳腺癌易感基因BRCA1BRCA2是重要的抑癌基因,如果發(fā)生致病突變,乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。一項(xiàng)研究表明,BRCA突變攜帶者的對側(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高,尤其有乳腺癌家族史的BRCA突變攜帶者,初次乳腺癌診斷時年齡較小也增加了BRCA1突變攜帶者的對側(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

2.乳腺癌家族史

另一項(xiàng)相關(guān)研究中表示即使排除了出現(xiàn)基因突變的女性,乳腺癌家族史仍是高患對側(cè)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。

乳腺癌早期鉬靶檢查

3.年輕乳腺癌女性

乳腺癌患者在逐漸年輕化,年輕乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)一直都高于年長的患者,研究表明35歲以下患者與年長女性相比,對側(cè)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)2.5倍。對于HER2陽性亞型、激素受體陽性亞型的年輕女性,原發(fā)乳腺癌后分別于5年內(nèi)、5年后達(dá)到對側(cè)乳腺癌高發(fā)峰值時間。

是否需要預(yù)防性切除?

對于有較高風(fēng)險(xiǎn)將發(fā)生對側(cè)乳腺癌第二原發(fā)癌的患者,并且不能被前期全身治療所預(yù)防或降低風(fēng)險(xiǎn)時,實(shí)施預(yù)防性對側(cè)乳房切除手術(shù)才可能獲益。

預(yù)防性對側(cè)乳房切除術(shù)的實(shí)施,需要基于對患者家族遺傳史、BRCA等基因突變的準(zhǔn)確評估,并且基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù),由醫(yī)患雙方通過良好溝通后共同決定。

也就是說,如果有我們上述提到的那些風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70-80%,才需評估決定是否要行預(yù)防性切除術(shù),而危險(xiǎn)因素較低的早期患者,做這個手術(shù)的獲益性實(shí)則不大。好了,小編介紹就到這里,如果還想了解“乳腺癌的危險(xiǎn)因素有哪些?乳腺鉬靶有用嗎?”可以直接點(diǎn)擊該標(biāo)題哦!

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