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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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什么是動(dòng)脈血?為什么血?dú)夥治鐾ǔJ褂脛?dòng)脈血?
什么是動(dòng)脈血?為什么血?dú)夥治鐾ǔJ褂脛?dòng)脈血?
加入時(shí)間:2021-11-22 16:43:13 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1047
目前,危重患者在臨床上不僅病情比較復(fù)雜嚴(yán)重,而且為了治療的目的需要經(jīng)常進(jìn)行抽血化驗(yàn)分析。由于各個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)于血液的采集都有著各自的標(biāo)準(zhǔn),血?dú)夥治?/strong>(BG)通過(guò)測(cè)定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體(主要指CO2 、O2 ),來(lái)了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段,它能直接反映肺換氣功能及其酸堿平衡狀態(tài)。采用的標(biāo)本常為動(dòng)脈血。那么,什么是動(dòng)脈血呢?為什么血?dú)夥治?/a>通常使用動(dòng)脈血?
動(dòng)脈血和靜脈血的差別主要是氧氣和二氧化碳濃度不同,氧氣豐富的動(dòng)脈血顏色鮮紅,含二氧化碳多。靜脈血顏色暗紅,普通的化驗(yàn)動(dòng)靜脈血都可作為化驗(yàn)指標(biāo)。但由于動(dòng)脈位置較深, 血管壁上多存在豐富的神經(jīng)纖維分布,痛覺(jué)神經(jīng)較為靈敏,在采血時(shí)易損傷動(dòng)脈血管,還容易誤采到靜脈血液,不僅血液采集難度較大,還容易導(dǎo)致患者動(dòng)脈血管損傷,具有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)。 動(dòng)靜脈血在血?dú)夥治龇矫娴闹饕獏^(qū)別在于氧分壓和氧飽和度。正常人的動(dòng)脈血 PaO2 在 80 ~ 100 mmHg 之間,SaO2 > 95%;正常人的靜脈血 PvO2 在35 ~ 45 mmHg 之間,SvO2 在 75% 左右。當(dāng)循環(huán)功能不好時(shí),動(dòng)脈和中心靜脈之間的pH、PCO2、HCO3- 差值會(huì)增大,此時(shí)提示預(yù)后不好。但靜脈血?dú)夥治鲋荒苡糜谂袛嗨釅A失衡,不能用于判斷呼吸功能。 那么患者朋友在做動(dòng)脈血?dú)夥治鲋霸撟瞿男?zhǔn)備呢? 患者的呼吸狀態(tài)應(yīng)保持穩(wěn)定:采樣前患者應(yīng)處于穩(wěn)定狀態(tài),保持患者平靜呼吸狀態(tài),并且通風(fēng)狀態(tài)也應(yīng)穩(wěn)定。告知患者采樣步驟以避免引起不必要的緊張,患者的緊張可引起過(guò)度呼吸,通氣過(guò)度是血?dú)庹`差的一個(gè)主要原因,可使肺泡通氣量增加,造成pCO2降低、pH增加、pO2增加。 |