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無創(chuàng)呼吸機(jī)使用誤區(qū)有哪些?一起來了解一下
無創(chuàng)呼吸機(jī)使用誤區(qū)有哪些?一起來了解一下
加入時(shí)間:2021-11-23 09:46:53 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:973
冬季到來,很多患有慢阻肺患者來說,會遇到呼吸困難的情況,需要依靠藥物來解決。但是現(xiàn)在無創(chuàng)呼吸機(jī)能夠起到一定的輔助作用,幫助患有慢阻肺的人改善呼吸困難的癥狀,可是什么時(shí)候能用無創(chuàng)呼吸機(jī)?無創(chuàng)呼吸機(jī)在使用的時(shí)候,存在哪些誤區(qū)呢?針對這些問題,我們一起來了解一下。
![]() 誤區(qū)二、呼吸困難明顯的患者才能使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。很多人錯誤地以為,只有呼吸困難明顯的患者才是使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的指征。其實(shí),無創(chuàng)呼吸機(jī)主要是用于輕中度呼吸衰竭患者,并非是主要用于已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重呼吸衰竭者。無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)越早應(yīng)用越好,而并非是要等到患者已發(fā)展為明顯呼吸衰竭時(shí)才使用,這樣往往已經(jīng)喪失了無創(chuàng)通氣的好的時(shí)機(jī),導(dǎo)致治療延遲或失敗。 誤區(qū)三、白天使用,晚上不用。無創(chuàng)呼吸機(jī)白天使用即可,晚上應(yīng)該要讓病人好好休息。其實(shí),患者夜間入睡后,呼吸中樞更容易受到抑制,呼吸代謝問題會更嚴(yán)重,尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜間低通氣呼吸暫停綜合征。 誤區(qū)四、先開機(jī)送氣,后戴面罩。臨床中很多操作者給患者上無創(chuàng)呼吸機(jī),往往順序是先開機(jī)送氣后再給患者帶上面罩。殊不知開機(jī)空吹會使機(jī)器計(jì)算的基線嚴(yán)重飄移,導(dǎo)致呼吸機(jī)的漏氣補(bǔ)償量過大,遠(yuǎn)超實(shí)際漏氣量,使患者感到氣流很大、很沖,不能耐受,這是導(dǎo)致初始上無創(chuàng)呼吸機(jī)失敗的重要原因之一。 誤區(qū)五、用口鼻面罩時(shí),常規(guī)封住嘴巴。很多人為了避免行無創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)帶來腹脹、罩壓傷等并發(fā)癥,取一塊泡沫敷料剪成防罩壓傷的墊塊,同時(shí)特意將泡沫敷料剪出能封住嘴巴的形狀,以防病人用口呼吸或氣體經(jīng)口吹入而加重腹脹癥狀。 誤區(qū)六、不注意體位。做心肺復(fù)蘇時(shí)特別強(qiáng)調(diào)呼吸道的通暢性,其實(shí),應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí),呼吸道的通暢性也是非常重要,不恰當(dāng)?shù)捏w位不僅可影響肺的活動度、影響通氣量,還有可能增加阻力等情況。 誤區(qū)七、家庭用的無創(chuàng)呼吸機(jī)氧流量過低。無創(chuàng)呼吸機(jī)和醫(yī)院用的無創(chuàng)呼吸機(jī)不同,氧源往往是需要另外配備制氧機(jī)提供,因?yàn)槊嬲志哂蠧O2“貯存效應(yīng)”,且面罩內(nèi)的壓力較大,一般當(dāng)小于5 L/min的氧流量時(shí),氧氣不能很好的進(jìn)入面罩內(nèi),自然也就無法進(jìn)到氣道和肺內(nèi),同時(shí)也不能將呼氣的CO2沖出至面罩外。 使用無創(chuàng)呼吸機(jī)之前,需要做好解析工作,向患者說明無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的目的、必要性和重要性,尤其無創(chuàng)呼吸機(jī)治療能帶來的好處,以及在呼吸機(jī)治療過程中有可能出現(xiàn)不適情況,特別是提醒一開始上機(jī)時(shí)的不適應(yīng),不要輕易放棄,以便讓患者了解無創(chuàng)呼吸機(jī),消除緊張、恐慌和抵觸情緒,幫助患者提高治療的依從性和信心。如果您對普朗醫(yī)療設(shè)備的無創(chuàng)呼吸機(jī)感興趣的話,可咨詢:400-6656-888。 |