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凝血四項(xiàng)分析儀是測(cè)什么的?凝血四項(xiàng)的正常值及臨床應(yīng)用
加入時(shí)間:2022-09-01 10:16:11  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1287   標(biāo)簽:凝血四項(xiàng)分析儀 

凝血四項(xiàng)分析儀是測(cè)什么的?凝血四項(xiàng)分析儀是臨床醫(yī)師極為熟悉的常規(guī)檢測(cè)設(shè)備之一,血栓性疾病、口服抗凝藥物治療監(jiān)測(cè)等都需要病人做凝血四項(xiàng)的檢查;另外凝血功能檢查也是手術(shù)前四大必查項(xiàng)目之一,通過此檢查可以及時(shí)了解到病人是否有凝血功能的障礙,為有效預(yù)防減少術(shù)中和術(shù)后的異常出血提供可靠依據(jù)。

患者住院做手術(shù)前,醫(yī)生總會(huì)要求患者取血進(jìn)行凝血四項(xiàng)分析儀檢查,凝血四項(xiàng)包括:凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)。接下來給大家介紹下凝血四項(xiàng)的正常值及臨床應(yīng)用。

凝血四項(xiàng)分析儀

活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

臨床應(yīng)用秒數(shù):25-37,需與正常對(duì)照比較超過10s以上異常,是檢查內(nèi)源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn),是用來證實(shí)先天性或獲得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它們相應(yīng)的抑制物,同時(shí),APTT也可用來凝血因子Ⅻ、激肽釋放酶原和高分子量激肽釋放酶原是否缺乏,由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途徑主要是內(nèi)源性凝血途徑,所以APTT成為監(jiān)測(cè)普通肝素選要選擇指標(biāo)。

凝血酶原時(shí)間(PT)

臨床應(yīng)用秒數(shù)11-14 ,需與正常對(duì)照超過3s以上異常。凝血酶原時(shí)間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn),是用來證實(shí)先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同時(shí)用于監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的用量,是監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的首要選擇指標(biāo)。據(jù)報(bào)道,在口服抗凝劑的過程中,維持PT在正常對(duì)照的1-2倍為適宜。

纖維蛋白原(FIB)

臨床應(yīng)用2-4g/L 。纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ,是凝血過程中的主要蛋白質(zhì),F(xiàn)IB增高除了生理情況下的應(yīng)激反應(yīng)和妊娠晚期外,主要出現(xiàn)在急性感染、燒傷、動(dòng)脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發(fā)性骨髓瘤、糖尿病、妊高癥及急性腎炎、尿毒癥等,F(xiàn)IB減少主要見于DIC、原發(fā)性先溶亢進(jìn)、重癥肝炎、矸硬化和溶栓治療時(shí)。凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原三者同時(shí)檢測(cè)已被臨床用于篩查病人凝血機(jī)制是否正常,特別是心胸外科、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)前檢查病人的凝血功能尤為重要。

凝血酶時(shí)間(TT)

臨床應(yīng)用秒數(shù):12-16,需與正常對(duì)照超過3s以上異常,主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時(shí)間。增高見于DIC、纖溶亢進(jìn)期,低(無)纖維蛋白原血癥,異常血紅蛋白血癥,雪中纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDPs)增高;降低無臨床意義。

如果出現(xiàn)皮膚、黏膜的瘀青,或者是有肝功能異常、肝硬化的患者,一般情況下是需要進(jìn)行凝血四項(xiàng)分析儀檢測(cè)。

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