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新生兒血?dú)夥治鰞x主要是檢查寶寶體內(nèi)是否有酸堿中毒，排除酸堿平衡紊亂，了解低氧血癥的程度，判斷呼吸衰竭的類(lèi)型。在出現(xiàn)窒息或腹瀉、嘔吐、脫水等情況時(shí)，會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龊蜋z查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果作出相應(yīng)的診斷和治療。

并非每個(gè)新生兒都需要進(jìn)行新生兒血?dú)夥治鰞x檢測(cè)，部分出現(xiàn)胎心率異常、羊水重度污染、新生兒窒息等情況的新生兒需要通過(guò)此儀器來(lái)查看胎兒有無(wú)異常，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可常規(guī)檢測(cè)新生兒血?dú)狻?/span>

一、新生兒血?dú)夥治鰞x檢測(cè)時(shí)機(jī)

出生后即斷臍新生兒，在胎盤(pán)剝離或全部娩出前，使用肝素化血?dú)忉槼槿∧殑?dòng)脈血0.5-1ml血液；若需要延遲臍帶結(jié)扎，可在延遲臍帶結(jié)扎期間或臍帶搏動(dòng)停止結(jié)扎臍帶之前抽取。血液抽取后立即用橡膠塞封閉針頭，立即進(jìn)行床邊即時(shí)檢測(cè)。不宜超過(guò)生后20min抽取臍血檢測(cè)，相應(yīng)的乳酸及堿剩余結(jié)果會(huì)受到影響。

二、新生兒血?dú)夥治鰞x結(jié)果解析

臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕u(píng)估以下三項(xiàng)—pH：正常值為7.24-7.27；BE：正常值為-5.60~2.70mmol/L；乳酸：正常值為＜6.00mmol/L。根據(jù)新生兒臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰧?zhuān)家共識(shí)，將pH<7.00，或BE<-12.00mmol/L，同時(shí)乳酸水平≥6.00 mmol/L，作為新生兒圍產(chǎn)期缺氧預(yù)后不良的高危值。新生兒出生時(shí)往往合并混合型酸中毒，生后隨著呼吸建立，呼吸性酸中毒得到改善，而代謝性酸中毒持續(xù)較久，足月兒多在生后12h改善，早產(chǎn)兒可在生后24h改善。

三、新生兒血?dú)夥治鰞x意義

臍動(dòng)脈血?dú)夥治鱿鄬?duì)Apgar評(píng)分更為客觀，可與Apgar評(píng)分一起共同對(duì)新生兒窒息進(jìn)行評(píng)價(jià)，可提高診斷準(zhǔn)確性：Apgar評(píng)分1 min≤7分，或5 min≤7分，伴臍動(dòng)脈血pH<7.20為輕度窒息；Apgar評(píng)分1 min≤3分或5 min≤5分，伴臍動(dòng)脈血pH<7.00為重度窒息；pH<7.00，或者BE<-12.00mmol/L，同時(shí)5 min Apgar評(píng)分0~3分，新生兒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征和（或）多器官功能障礙時(shí)，多提示新生兒預(yù)后不良?？杉皶r(shí)判定是否有酸中毒、神經(jīng)系統(tǒng)損害等不良預(yù)后，從而及早啟動(dòng)神經(jīng)保護(hù)策略，改善新生兒結(jié)局，提高出生人口質(zhì)量。

臨床上，新生兒血?dú)夥治鰞x對(duì)高危兒童尤其是呼吸系統(tǒng)疾病的監(jiān)測(cè)起到極為重要的作用。普朗醫(yī)療設(shè)備廠家的新生兒血?dú)夥治鰞x具有小巧便攜、檢測(cè)快速、操作簡(jiǎn)單、免維護(hù)等特點(diǎn)，且靈活用于床旁、推車(chē)等不同應(yīng)用場(chǎng)景，滿(mǎn)足臨床對(duì)于血?dú)夥治鰴z測(cè)的要求，輔助臨床更簡(jiǎn)單、更快、更準(zhǔn)的進(jìn)行血?dú)夥治鰴z測(cè)。