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血凝檢測(cè)系統(tǒng)是一款醫(yī)療儀器，用于評(píng)估患者的凝血功能，即血液在止血和凝結(jié)方面的能力。這款儀器通過測(cè)量各種凝血參數(shù)來評(píng)估血液的凝血狀態(tài)，以幫助醫(yī)生診斷和監(jiān)測(cè)患者的凝血疾病、出血傾向或血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。血凝檢測(cè)系統(tǒng)在臨床診斷、手術(shù)術(shù)前評(píng)估和治療過程中起著重要作用。

血凝檢測(cè)系統(tǒng)通?？梢詼y(cè)量以下一些關(guān)鍵的凝血參數(shù)，篩查某些與凝血有關(guān)疾病。

一、血凝檢測(cè)系統(tǒng)——凝血酶原時(shí)間（PT）

PT的測(cè)定是外源性凝血系統(tǒng)較理想和常用的篩選試驗(yàn)，也可作為外源性途徑及共同途徑凝血因子的定量試驗(yàn)。同時(shí)，也可作為口服抗凝劑治療的監(jiān)控。

PT延長(zhǎng)：見于先天性凝血因子 Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏癥。低（無）纖維蛋白原血癥。DIC、原發(fā)性纖溶癥、VitK缺乏、肝病、口服抗凝劑、肝素和FDP等。

PT縮短：見于先天性凝血因子V增多，口服避孕藥，高凝狀態(tài)，血栓性疾病等。

二、血凝檢測(cè)系統(tǒng)——活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）

APTT是測(cè)定內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較敏感的篩選試驗(yàn)，也可作為內(nèi)源性途徑凝血因子的定量試驗(yàn)，可檢測(cè)除Ⅶ因子外的其他血漿凝血因子，特別是用于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ和前激肽釋放酶的測(cè)定。同時(shí)，APTT測(cè)定可用于肝素治療監(jiān)控。

APTT延長(zhǎng)：見于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ減低，纖維蛋白原缺乏癥，纖溶活力增強(qiáng)，抗凝物質(zhì)存在（如血內(nèi)肝素含量增加及口服抗凝劑）是監(jiān)控肝素治療的重要指標(biāo)。

APTT縮短：見于高凝狀態(tài)，血栓性疾病，如心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛、腦血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊高血壓綜合癥和腎病綜合癥。

三、血凝檢測(cè)系統(tǒng)——凝血酶時(shí)間（TT）

該實(shí)驗(yàn)檢查受試者血漿纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白能力的過篩試驗(yàn)。

TT延長(zhǎng)：見于肝素增多或肝素類物質(zhì)存在。SLE、肝病、腎病、低[無]纖維蛋白原血癥，異常球血癥或免疫球蛋白增多等疾病。

四、血凝檢測(cè)系統(tǒng)——血漿纖維蛋白原（Fbg）

血漿纖維蛋白原增高，見于血液呈高凝狀態(tài)，如糖尿病伴血管病變、急性心機(jī)梗死、腦血管病變、妊娠高血壓綜合癥，也見于各類急性時(shí)相反應(yīng)，如急性細(xì)菌性感染，急性傳染病，大的手術(shù)或創(chuàng)傷之后，惡性腫瘤等。

血漿纖維蛋白原減低，見于DIC消耗性低凝期及纖溶期，原發(fā)性纖維蛋白溶解癥，重癥肝炎，肝硬化，先天性低（無）纖維蛋白原血癥等。

肝臟是機(jī)體合成凝血因子的主要器官。Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均在肝細(xì)胞內(nèi)合成，這些因子的半壽期較短，當(dāng)肝臟有疾患時(shí)，這些因子可單獨(dú)或聯(lián)合檢測(cè)血凝四項(xiàng)（PT、APTT、TT、Fbg），對(duì)判斷肝細(xì)胞損壞或預(yù)后有重要意義。

五、血凝檢測(cè)系統(tǒng)——D-二聚體意義

D-二聚體測(cè)定是診斷活動(dòng)性纖溶較好的指標(biāo)，對(duì)血栓形成性疾病如彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、深靜脈血栓形成、腦血管疾病、肺栓塞、肝臟疾病、惡性腫瘤、外科手術(shù)后、急性心梗等疾病均有重要的診斷價(jià)值，同時(shí)D-二聚體檢測(cè)還可用于溶栓藥物的治療監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

1．彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。D-二聚體測(cè)定是診斷DIC的特異性試驗(yàn)之一，通過對(duì)DIC患者進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原定量、FDP和D-二聚體測(cè)定，其中僅D-二聚體能反映凝血酶原和纖溶酶的活性；若D-二聚體的含量>0.5mg/L，對(duì)DIC高?；颊呔哂袠O高的預(yù)報(bào)價(jià)值。

2．深靜脈血栓形成(DIV)的篩查。深靜脈血栓形成單憑臨床癥狀不能完全確診，必須依賴靜脈造影術(shù)，但靜脈造影屬有創(chuàng)傷性檢查。因此，有效的篩查試驗(yàn)顯得尤為重要。臨床實(shí)踐證明D-二聚體檢測(cè)是DIV篩查的有效手段。靜脈造影確診為DIV的病人D-二聚體水平均升高。所以臨床上懷疑為DIV時(shí)如果血漿D-二聚體測(cè)定結(jié)果正常，可完全排除DIV的診斷，從而避免了做靜脈造影檢查給病人帶來的痛苦和危險(xiǎn)。

3．溶栓治療的監(jiān)測(cè)。在溶栓藥物的作用下，血栓被迅速溶解，血漿中D-二聚體明顯增高。因此，在溶栓過程中用藥前、中、后動(dòng)態(tài)檢測(cè)D-二聚體濃度變化對(duì)監(jiān)測(cè)溶栓藥物的效果具有較大的臨床價(jià)值。

此外，在產(chǎn)科疾病、惡性腫瘤等其他疾病，患者D-二聚體也升高。D-二聚體作為凝血與纖溶平衡失調(diào)的指標(biāo)，將日益受到重視。

4．肝臟疾病及惡性腫瘤。在肝臟疾病中，D-二聚體含量明顯增高，且與肝病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān) 。

5．外科手術(shù)患者。對(duì)多例術(shù)后患者血漿D-二聚體水平的變化進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果表明術(shù)后患者血漿D-二聚體水平均高于正常人，且增高水平明顯。其中胸外科大手術(shù)高于其他手術(shù)，表明術(shù)后患者體內(nèi)有微血栓形成，并有纖溶活性增強(qiáng)。因此，動(dòng)態(tài)觀察術(shù)后患者D-二聚體水平對(duì)患者預(yù)后的判定有重要意義。

血凝檢測(cè)系統(tǒng)使用各種技術(shù)，如光學(xué)、電子、流式細(xì)胞術(shù)等，來測(cè)量這些凝血參數(shù)。它們可以在臨床實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行分析，提供快速和準(zhǔn)確的結(jié)果，以指導(dǎo)醫(yī)生做出診斷和治療決策。血凝檢測(cè)系統(tǒng)在各種醫(yī)療場(chǎng)景中都有應(yīng)用，從急診室到手術(shù)室，都能夠?yàn)獒t(yī)療團(tuán)隊(duì)提供關(guān)鍵的凝血信息。