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　  國家對醫(yī)保的重視程度逐漸加大，這導致醫(yī)療器械公司、醫(yī)藥企業(yè)的整合速度加快，基本藥物市場份額正越來越受到企業(yè)的重視，包括基礎醫(yī)療設備產(chǎn)品。基本藥物目錄進行補充已經(jīng)是大勢所趨，如果基本藥物招標取消“唯低價”，分質(zhì)量層次進行招標，并且基層醫(yī)療機構也被允許使用非基本藥物，大型藥企將成為最大受益者。

近日，衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部、商務部聯(lián)合醫(yī)藥界人士召開基本藥物政策研討會，討論基本藥物制度完善方向。據(jù)了解，會上各方一致認為，未來藥品招標應該取消“唯低價”，并明確基層衛(wèi)生院可以使用非基本藥物。此外，會上還透露2012基本藥物目錄品種數(shù)或將擴容到500種左右。

據(jù)悉，在完善基本藥物制度方面，各部委相關官員就目前醫(yī)改進程中的問題提出了意見，其中“唯低價”現(xiàn)象成為醫(yī)藥企業(yè)排斥的重點。中國醫(yī)藥(600056)企業(yè)管理協(xié)會會長于明德表示，取消基本藥物藥品招標“唯低價”、分質(zhì)量層次進行招標、基層衛(wèi)生院允許使用非基本藥物是醫(yī)藥企業(yè)的一致期望。

業(yè)內(nèi)人士表示，隨著醫(yī)保覆蓋面的擴大，基本藥物市場份額越來越受到企業(yè)的重視。基本藥物目錄進行補充已經(jīng)是大勢所趨，如果基本藥物招標取消“唯低價”，分質(zhì)量層次進行招標，并且基層醫(yī)療機構也被允許使用非基本藥物，大型藥企將成為最大受益者。

基本藥物招標取消“唯低價”

基本藥物制度是新醫(yī)改的核心制度，納入基本藥物制度的基層醫(yī)療機構的藥品要通過招標進行采購，其中，招標采購過程中出現(xiàn)的“唯低價”是取的問題飽受爭議。

據(jù)了解，基本藥物招標采取的是“雙信封制”，即投標人要將投標報價和工程量清單單獨密封在一個報價信封中，其他商務和技術文件密封在另一個信封中。在開標前，兩個信封同時提交招標人。在基本藥物招標中，“雙信封制”讓供應方不得不壓低報價。

藥品價格大幅降低，群眾看病就醫(yī)得到了實惠。然而，從各地基本藥物“雙信封”招標采購制度的實施情況來看，仍然存在一些不盡如人意、亟待完善的地方。于明德表示，選最低價格中標是錯誤導向，當初制定基本藥物制度時要求質(zhì)量優(yōu)先，價格合理，但執(zhí)行中已變成了質(zhì)量合格、價格優(yōu)先。

“藥價虛低，一支80萬單位青霉素的中標價只有0.17元。相當一部分中標藥價都淹沒在企業(yè)的成本線以下。很多企業(yè)苦不堪言，優(yōu)勢企業(yè)舉步維艱，產(chǎn)業(yè)升級極度乏力。”科隆藥業(yè)董事長劉革新表示。

“目前藥品招標中‘唯低價’是取的傾向確實產(chǎn)生了不少問題。”國務院研究室社會發(fā)展司前司長、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會顧問朱幼棣表示，他近日在浙江、遼寧等地調(diào)研了解到，由于不少進入基本藥物目錄的注射劑品種價格過低不足1元，導致企業(yè)虧損生產(chǎn)。

因為價格因素，一些大型醫(yī)藥企業(yè)不得不“忍痛割利”，一些品牌藥企無奈退出基本藥物招標。“唯低價”不僅不利于醫(yī)藥企業(yè)的健康發(fā)展，同時也造成藥品質(zhì)量下降的隱患。

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